老挝塞利尼索（希维奥Selinexo）成人多发性骨髓瘤、TP53突变复发性多发性骨髓瘤，弥漫性大B细胞淋巴瘤药物，那里可以买到？

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老挝塞利尼索（希维奥Selinexo）成人多发性骨髓瘤、TP53突变复发性多发性骨髓瘤，弥漫性大B细胞淋巴瘤药物，那里可以买到？

TP53已被确定为弥漫性大 B 细胞淋巴瘤 (DLBCL) 中最常改变的基因之一。在R-CHOP时代，具有TP53突变（TP53 mut ）的DLBCL患者的预后很差，即使采用自体干细胞移植（ASCT）或抗CD19嵌合抗原受体T细胞（CAR-T）等治疗。此外，TP53突变在复发时更为普遍，并且与治疗耐药性相关。

塞利尼索是一种全新机制、口服选择性核输出蛋白抑制剂，通过阻断XPO1，引起肿瘤抑癌蛋白的核内聚集和活化、胞浆内癌蛋白表达减少和癌细胞凋亡

通俗地讲就是让抑癌蛋白聚集在细胞核中，激活其抗肿瘤作用，让致癌基因mRNA滞留在细胞核中降低细胞质内致癌蛋白水平，激活糖皮质激素受体通路恢复其敏感性，通过这三种方式发挥抗骨髓瘤的作用，因此选择性核输出蛋白抑制剂被认为是一种有潜力的新型治疗方法

众所周知，多发性骨髓瘤目前仍是不可治愈的恶性肿瘤，大多数患者终将走向复发难治的困局，虽然近年来很多患者的总体预后及生存率已得到明显改善，但面对治疗选择有限、治疗效果不佳等问题，塞利尼索在前期临床试验和临床观察中均表现出优异的疗效。

老挝卢修斯塞利尼索

适应症：

1.用于治疗成人多发性骨髓瘤。

2.与低剂量地塞米松联合治疗难治复发性多发性骨髓瘤（RRMM）。

3.用于成人治疗某些类型的弥漫性大B细胞淋巴瘤。

用法用量：

1.通常每周只使用2天，且和地塞米松一起服用。请严格遵循医生的用药说明，在每个服药日的同一时间服用药物。医生将决定服用Selinexor和地塞米松进行治疗的时间。

2.用一整杯水送服塞利尼索，将药品全部吞咽，不要压碎或咀嚼。

3.如果在服用塞利尼索后不久呕吐，则不要再服用一剂。等到下一个剂量时间再服药。

4.多发性骨髓瘤的常用成人剂量：每周第1天和第3天口服80mg，直到病情恶化或出现不可接受的毒性作用。

5.地塞米松的推荐起始剂量是20mg，与塞利尼索同服。 

不良反应：过敏反应：荨麻疹、呼吸困难、面部、嘴唇、舌头或喉咙肿胀。

常见副作用可能包括：

疲倦，贫血、瘀伤或出血，发烧、感染、感冒或流感症状，低钠， 恶心、呕吐、食欲不振，腹泻、便秘，体重减轻，呼吸急促

塞利尼索仿制药价格：2000-3000元/盒

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