老挝卢修斯吉瑞替尼多少钱一盒？进医保了吗？作用与功效、说明书、副作用、一个疗程是多久、吃三个月痊愈了，吃吉瑞替尼能活几年？附老挝卢修斯仿制药购买方式和代购渠道

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老挝卢修斯吉瑞替尼多少钱一盒？进医保了吗？作用与功效、说明书、副作用、一个疗程是多久、吃三个月痊愈了，吃吉瑞替尼能活几年？附老挝卢修斯仿制药购买方式和代购渠道

对于白血病患者而言，吉瑞替尼是他们与病魔斗争的有力武器，每一粒药都承载着生的希望。不过，药物的价格常常像一座大山，横亘在患者与治疗之间，吉瑞替尼也不例外。今天，咱们就一起来揭开吉瑞替尼价格的神秘面纱。

老挝卢修斯生产的吉瑞替尼，40 毫克 90 粒装，价格大约在 2750 元。这个价格在众多版本中，相对较为亲民，对于经济条件不太宽裕的患者来说，是个不错的选择。

在国内，吉瑞替尼的价格变化就像坐过山车一样。未纳入医保前，它的价格高高在上，一般在 68000 - 70000 元左右一盒，这个价格让许多患者望而却步，只能无奈叹息。好在后来，吉瑞替尼被纳入医保范围，医保价格大约在 30000 元左右一盒 ，虽然依旧不便宜，但相较于原价，降幅明显，给患者带来了一丝曙光，让更多人有机会用上这种救命药。

除了老挝卢修斯版和国内的情况，市面上还有其他版本的吉瑞替尼仿制药。印度吉瑞替尼的代购价格大约在 2600 - 2700 元一盒，每盒同样是 40mg/90 粒，性价比也颇高；孟加拉珠峰版吉瑞替尼价格约为 4900 元一盒，规格为 40mg/90 粒；老挝东盟版吉瑞替尼有两种规格，40mg/28 粒的价格约为 1468 元一盒，40mg/84 粒的价格约为 4354 元一盒。这些不同版本的价格各有差异，患者可以根据自身的经济状况和实际需求来选择。

吉瑞替尼的价格差异，对患者的影响是巨大的。高昂的药价可能会让一些患者不得不放弃治疗，或者为了买药而背负沉重的经济负担，甚至倾家荡产。而相对便宜的仿制药，虽然给患者带来了希望，但在购买时也需要谨慎，要确保通过正规渠道购买，避免买到假药，耽误治疗。

老挝卢修斯吉瑞替尼（Gilteritinib）

在医疗保障体系不断完善的今天，医保政策对于患者来说，就像黑暗中的灯塔，照亮了他们的治疗之路。吉瑞替尼纳入医保，无疑是众多白血病患者的福音。

吉瑞替尼被纳入医保，标志着国家对白血病患者群体的关怀与重视。这一举措让更多患者能够有机会接受有效的治疗，为他们的生命健康提供了有力保障。从实际效果来看，医保政策的实施大大减轻了患者的经济负担。以前，患者需要支付高昂的全额药费，经济压力巨大，很多家庭因此陷入困境。如今，医保报销后，患者只需承担一部分费用，这使得治疗费用变得更加可承受。

不同地区的医保报销比例存在一定差异，一般在 40% - 60% 之间。以一位患者每月需要花费 30000 元购买吉瑞替尼为例，如果按照 50% 的报销比例计算，患者每月只需支付 15000 元，一下子就减轻了一半的经济压力。这对于长期需要服药治疗的患者来说，是一笔不小的开支节省。而且，随着医保政策的不断优化和完善，未来报销比例还有可能进一步提高，这将为患者带来更多实惠。

抗癌利刃：作用与功效

在了解吉瑞替尼的作用与功效之前，我们先来认识一下急性髓系白血病（AML）。这是一种血液系统的恶性肿瘤，骨髓中的髓系造血干细胞发生恶变，异常增殖，抑制正常造血，导致患者出现贫血、发热、出血等一系列症状，严重威胁生命健康。据统计，AML 在成人白血病中较为常见，且发病率随着年龄增长而升高。

FLT3 突变在急性髓系白血病中扮演着极为关键的角色。它是 AML 中最常见的基因突变之一，约 30% 的 AML 患者存在 FLT3 突变 。这种突变就像在白血病细胞里安装了一个疯狂的 “加速器”，使得白血病细胞不受控制地疯狂生长和增殖，病情进展迅速，患者预后较差，复发风险也显著增加。

吉瑞替尼的出现，就像一道曙光，照亮了 AML 患者的治疗之路。它是第二代 I 型酪氨酸激酶受体（包括 FLT3）的小分子抑制剂，专门针对 FLT3 突变发挥作用。吉瑞替尼能够精准地识别并与 FLT3 受体上的 ATP 结合位点相互作用，阻止 ATP 结合，从而阻断 FLT3 激酶信号的传导。这就好比切断了白血病细胞疯狂生长的 “电源”，让它们失去了继续增殖的动力。同时，吉瑞替尼还能诱导白血病细胞进入细胞周期的停滞状态，减少细胞分裂和增殖，进一步控制病情发展。在表达 FLT3 - ITD 的白血病细胞中，吉瑞替尼还能诱导凋亡，让这些 “捣乱” 的白血病细胞走向自我毁灭。

在临床应用中，吉瑞替尼主要用于治疗采用经充分验证的检测方法检测到携带 FLT3 突变的复发性或难治性急性髓系白血病成人患者。大量的临床试验和真实世界数据都证实了它的显著疗效。在一项重要的 III 期 ADMIRAL 试验中，将吉瑞替尼与挽救性化疗进行对比，结果令人惊喜。吉瑞替尼治疗组患者的总生存期显著延长，一年生存率提高一倍，伴有完全或部分血液学恢复的完全缓解率也提高了一倍。这意味着更多患者能够活得更久，病情得到更好的控制，生活质量也相应提高。

一图在手，用药不愁

为了让大家更清晰、直观地了解吉瑞替尼（老挝卢修斯）的关键信息，我们精心整理了下面这张说明书表格，涵盖了概括、适应症、规格、贮存、用法用量、不良反应、禁忌、注意事项以及安全与疗效等重要内容。请大家务必仔细阅读，严格按照说明用药，如有任何疑问，及时咨询医生。

项目

详情

概括

Gilteritinib 是一种抑制多受体酪氨酸激酶的小分子，包括 FMS 样酪氨酸激酶 3（FLT3）。对外源性表达 FLT3（包括 FLT3 - ITD 突变、酪氨酸激酶结构域突变 (TKD) FLT3 - D835Y 和 FLT3 - ITD - D835Y）细胞中可抑制 FLT3 受体信号和细胞增殖，可在表达 FLT3 - ITD 的白血病细胞中诱导凋亡

适应症

用于治疗复发或难治性急性髓系白血病（AML）合并 FLT3 的成人患者

规格

40mg / 片，90 片 / 盒

贮存

贮存于 20°C ～25°C (68°C ～77°F)；允许范围为 15～30°C (59–86°F) 温度条件下短途运输

用法用量

每天口服一次，每次 120mg

不良反应

最常见的不良反应 (≥20%) 为肌痛 / 关节痛、转氨酶升高、疲劳 / 不适、发热、非感染性腹泻、呼吸困难、水肿、皮疹、肺炎、恶心、口腔炎、咳嗽、头痛、低血压、头晕和呕吐

禁忌

对吉瑞替尼或任何赋形剂过敏

注意事项

1. 后部可逆性脑病综合征（PRES）：发生 PRES 的患者停止 Gilteritinib。延长 QT 间期：中断和减少 QTcF>500msec 的 LUCIGIL 住院患者的剂量。纠正 Gilteritinib 给药前和期间的低钾血症或低镁血症。2. 胰腺炎：在发展为胰腺炎的患者中中断和减少剂量。3. 胚胎胎儿毒性：Gilteritinib 可导致胎儿损伤，给孕妇服用的告知胎儿的潜在风险，并使用有效的避孕方法

安全与疗效

基于 III 期 ADMIRAL 试验，与挽救性化疗组相比，Gilteritinib 治疗组患者总生存期显著延长、一年生存率提高一倍、伴有完全或部分血液学恢复的完全缓解率提高一倍。安全性方面，Gilteritinib 治疗组最常见的≥3 级不良事件为发热性中性粒细胞减少、贫血、血小板减少

以下是您所提供信息的表格形式：

品牌 国家/地区 规格（毫克） 数量（粒） 价格（元）

大熊 老挝 40 84 3300

东盟 老挝 40 84 3200

卢修斯 老挝 40 90 2750

珠峰 孟加拉 40 90 3700

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副作用应对指南

“是药三分毒”，吉瑞替尼在为患者带来希望的同时，也可能带来一些副作用。了解这些副作用以及应对方法，能让患者在治疗过程中更加从容。

常见副作用及应对方法

肌痛 / 关节痛：约 42% 的患者会出现这种情况，可能表现为关节疼痛、背痛、骨痛、肌痛等。如果疼痛较轻，可以通过适当休息、局部热敷来缓解，比如用热毛巾或热水袋敷在疼痛部位，每次 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次。也可以尝试进行一些简单的伸展运动，如瑜伽中的简单体式，帮助放松肌肉和关节，但要注意避免过度劳累。若疼痛较为严重，影响到日常生活，应及时告知医生，医生可能会根据情况开具一些止痛药物 。

转氨酶升高：这是肝脏功能受到影响的表现，约 41% 的患者会出现。患者需要定期监测肝功能，一般建议每 1 - 2 周检查一次。如果只是轻度升高，医生可能会建议暂时观察，并定期复查。同时，患者要注意避免饮酒，避免使用可能对肝脏造成损害的药物，保持饮食清淡，多吃一些富含维生素的食物，如新鲜的蔬菜水果。若转氨酶升高较为明显，医生可能会调整吉瑞替尼的剂量，或者开具一些保肝药物，如护肝片、水飞蓟宾胶囊等。

疲劳 / 不适：发生率约为 40%，患者会感到身体疲倦、乏力。如果疲劳程度较轻，患者可以多休息，保证每天有足够的睡眠时间，一般建议 7 - 8 小时。同时，要合理安排活动，避免过度劳累，如避免长时间站立、行走或进行重体力劳动。如果疲劳感严重，影响到正常生活，应及时与医生沟通，医生可能会进行相关检查，确定是否需要调整治疗方案，或者添加一些辅助药物来缓解疲劳。

发热：大约 35% 的患者会出现发热症状。如果体温低于 38.5℃，可以先进行物理降温，如贴退烧贴，多喝热水，促进新陈代谢，帮助身体散热。如果体温高于 38.5℃，则需要服用退烧药，如对乙酰氨基酚、布洛芬等，同时要多喝水，防止脱水。如果体温持续过高，或者伴有其他不适症状，如寒战、咳嗽、呼吸困难等，应及时去医院就诊。

非感染性腹泻：发生率约 34%。患者首先要注意腹部保暖，可以用暖水袋热敷腹部，每次 15 - 20 分钟，每天 3 - 4 次。腹泻后，要做好臀部及肛周的清洁工作，用温水清洗，避免感染。饮食上，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，选择清淡、易消化的食物，如米粥、面条等。如果腹泻情况比较严重，或伴有呕吐、消化道出血、少尿、无尿等症状，应该禁食，并及时到院就诊治疗，医生可能会根据情况给予止泻药物，如蒙脱石散，或者进行补液治疗，防止脱水和电解质紊乱。

呼吸困难：出现呼吸困难时，患者应立即停止活动，坐下或躺下休息，保持呼吸通畅。如果症状持续不缓解，应及时就医。医生可能会进行相关检查，如胸部 X 光、CT 等，以确定呼吸困难的原因，并给予相应的治疗，如吸氧、使用支气管扩张剂等。

水肿：约 34% 的患者会出现水肿症状，常见于腿部。如果腿部水肿明显，可以适当抬高腿部，在休息时将腿部垫高，高于心脏水平，促进血液回流，减轻水肿。同时，要减少每天的饮水量，避免摄入过多的盐分，以免加重水肿。如果水肿比较严重，需要及时去医院检查，看看是否是药物或者疾病引起的，可以适当服用利尿剂，如呋塞米、螺内酯等，将体内多余的水分排出，但要在医生的指导下使用。

皮疹：发生率约 30%。患者在治疗期间应注意保持皮肤清洁和滋润，避免使用刺激性化妆品和皮肤护理产品。可以选择温和、无刺激的护肤品，如含有甘油、凡士林等成分的护肤品。如果皮疹较轻，可以局部涂抹一些炉甘石洗剂，缓解瘙痒症状。若皮疹严重，出现红肿、水疱、渗液等情况，应立即向医生报告，医生可能会给予一些糖皮质激素类药物，如地塞米松软膏等，进行治疗。

肺炎：一旦出现肺炎症状，如咳嗽、咳痰、发热、呼吸困难等，应及时就医。医生会根据病情给予抗感染治疗，如使用抗生素等。同时，患者要注意休息，加强营养，提高自身免疫力。

恶心、口腔炎、呕吐：出现恶心、呕吐时，可以进食清淡易消化食物，少量多餐，少吃甜食和易产气的食物，避免空腹服药。如果呕吐情况严重，患者可以在医生指导下使用止吐药物，如甲氧氯普胺、昂丹司琼等，或者考虑停药。对于口腔炎，患者要注意口腔卫生，饭后用温水或漱口水漱口，保持口腔清洁。可以使用一些口腔溃疡贴膜，如复方氯己定地塞米松膜，缓解疼痛症状。如果口腔炎严重，影响进食，应及时就医。

咳嗽：如果咳嗽较轻，可以多喝水，保持呼吸道湿润，缓解咳嗽症状。也可以尝试食用一些具有润肺止咳作用的食物，如冰糖雪梨、百合银耳汤等。若咳嗽严重，影响休息和生活，应及时告知医生，医生可能会给予止咳药物，如右美沙芬、氨溴索等。

头痛、头晕：如果是轻度的头痛、头晕，患者可以多休息，避免剧烈运动和长时间站立。可以尝试进行头部按摩，用手指轻轻按摩太阳穴、百会穴等穴位，每次 5 - 10 分钟，每天 3 - 4 次，缓解症状。如果症状持续不减或加重，应及时就医，医生可能会进行相关检查，如血压测量、头颅 CT 等，以确定原因，并给予相应的治疗。

低血压：如果是轻度低血压，患者应该多休息，不要熬夜，保证充足的睡眠。可以多吃肉汤、鱼汤等，补充营养，稳定血压。如果血压很低，出现头晕、眼黑、全身无力甚至晕厥等症状，应及时去医院就诊，医生可能会给予补液、升压等治疗。

严重不良反应需警惕

除了上述常见副作用外，还有一些严重不良反应需要特别警惕。如分化综合征，症状包括发热、呼吸困难、缺氧、肺浸润、胸膜或心包积液、快速体重升高或外周水肿、低血压或肾功能不全等，如果不及时治疗可能会致死或危及生命，一旦出现疑似症状，应立即就医。可逆性后部脑病综合征（PRES），表现为起病快速，症状包括惊厥发作、头痛、意识模糊、视觉和神经系统障碍，伴或不伴高血压，如出现疑似症状，应停止用药，停药后症状可消失 。心电图 QT 间期延长，可通过治疗过程中的心电图检查发现，出现此症状需遵循医生的指导停药或减量。胰腺炎，尚不明确与服用本药的相关性，如出现胰腺炎相关症状，应及时就医，并遵循医生的指导停药或减量。一旦出现这些严重不良反应，患者和家属千万不能掉以轻心，一定要积极配合医生的治疗，确保患者的安全。

疗程与康复的奥秘

吉瑞替尼的疗程设定，就像一场精心规划的战役，每一个细节都关乎着最终的胜利。它的疗程设定依据，是基于大量的临床试验数据和医学专家的深入研究。这些研究就像一张精准的地图，为医生和患者指引着治疗的方向。

吉瑞替尼的一个疗程为 28 天，这 28 天里，患者每天都要口服一次，每次 120mg。这看似简单的服用方式，背后却有着深刻的科学道理。每天定时定量服用，就像给身体的免疫系统注入了一股稳定的力量，让药物能够持续、稳定地发挥作用，不断地与白血病细胞进行战斗。

在治疗过程中，坚持使用 6 个周期是非常重要的。这 6 个周期就像 6 个关键的战役阶段，每个阶段都有其独特的任务和目标。在这 6 个周期里，药物持续作用于白血病细胞，抑制它们的生长和增殖，诱导它们凋亡，逐步控制病情，缓解临床症状。就像一场持久战，只有坚持到最后，才能取得最终的胜利。如果在治疗过程中随意中断，就像战场上的士兵突然放弃阵地，白血病细胞可能会趁机反扑，导致病情恶化。所以，患者一定要严格按照医生的嘱咐，坚持完成 6 个周期的治疗，为康复打下坚实的基础。

生存期的希望密码

在白血病治疗的漫漫征途中，患者和家属最关心的问题，莫过于 “吃吉瑞替尼能活几年”。这个问题就像一把神秘的密码锁，锁住了无数患者对未来的希望与担忧。

先来说说 “吃三个月痊愈” 这种情况。在白血病的治疗领域，“痊愈” 是一个极其罕见且复杂的概念。白血病是一种高度异质性的疾病，每个患者的病情都如同独一无二的拼图，有着不同的基因突变类型、疾病严重程度、身体状况等。虽然可能有个别患者在服用吉瑞替尼三个月后，病情得到了显著缓解，比如血液指标恢复正常、骨髓中的白血病细胞大幅减少，但这并不等同于 “痊愈”。白血病就像一个狡猾的敌人，即使在治疗初期看似被打败，也可能在后期卷土重来。所以，对于 “吃三个月痊愈” 这种说法，我们要保持理性和谨慎，不能盲目乐观，患者仍需按照医生的建议，继续接受治疗和监测，确保病情持续稳定。

影响患者生存期的因素，就像一张错综复杂的大网。疾病的严重程度是其中关键的一环。如果患者在确诊时，白血病细胞已经广泛扩散，或者伴有其他严重的并发症，如感染、器官功能衰竭等，那么治疗难度会大大增加，生存期也可能受到影响。个体的健康状况也不容忽视。年龄较大、身体基础条件较差、合并有其他慢性疾病（如高血压、糖尿病、心脏病等）的患者，在面对白血病和药物治疗时，身体的承受能力和恢复能力相对较弱，这也会对生存期产生负面作用。

治疗效果无疑是决定生存期的核心因素。吉瑞替尼作为治疗 FLT3 突变阳性急性髓系白血病的有力武器，在临床试验中展现出了显著的疗效。在一项关键的 III 期 ADMIRAL 试验中，接受吉瑞替尼治疗的复发或难治性 FLT3 突变 AML 患者组，中位总生存期达到了 9.3 个月 ，而接受挽救性化疗的患者组中位总生存期仅为 5.6 个月。这一数据充分证明了吉瑞替尼在延长患者生存期方面的积极作用。在吉瑞替尼治疗组中，实现完全缓解的患者比例也高于化疗组，这意味着更多患者能够在吉瑞替尼的帮助下，达到病情的显著缓解，从而为延长生存期创造了有利条件。

个体差异就像隐藏在暗处的变量，对生存期有着不可忽视的影响。不同患者对吉瑞替尼的反应千差万别。有些患者可能对药物高度敏感，服用后病情迅速得到控制，生存期显著延长；而有些患者可能对药物反应不佳，病情仍在继续进展。患者的基因特征、生活方式、心理状态等，也会在潜移默化中影响治疗效果和生存期。保持健康的生活方式，如合理饮食、适度运动、充足睡眠，以及积极乐观的心理状态，都有助于提高身体的免疫力和抵抗力，更好地应对疾病，延长生存期。

希望之路，携手前行

吉瑞替尼，作为白血病患者与病魔斗争的重要武器，在价格、医保、功效、副作用、疗程以及生存期等方面，都承载着患者的希望与担忧。它的价格差异，让患者在选择时充满纠结；医保政策的助力，又为患者燃起新的希望。其显著的抗癌功效，为患者的生命保驾护航；但副作用的存在，也让患者在治疗过程中承受着额外的痛苦。疗程的设定，是通往康复的必经之路；而生存期的探讨，是患者心中最关切的问题。

对于白血病患者而言，积极治疗是战胜病魔的关键。在治疗过程中，患者要严格按照医生的嘱咐，按时服药，坚持完成整个疗程。同时，也要保持乐观的心态，勇敢地面对疾病带来的挑战。乐观的心态就像阳光，能驱散心中的阴霾，增强身体的免疫力，更好地应对治疗过程中的各种困难。家人和朋友的支持，也是患者战胜疾病的强大动力。在患者感到疲惫、无助时，家人温暖的陪伴、朋友鼓励的话语，都能让患者重新振作起来，坚定治疗的信心。

社会的关注和支持，对于白血病患者来说同样至关重要。白血病患者群体，他们就像在黑暗中摸索前行的人，需要社会各界给予更多的关爱和帮助。我们可以通过宣传教育，让更多的人了解白血病，消除对白血病患者的误解和歧视。也可以组织公益活动，为白血病患者筹集治疗费用，减轻他们的经济负担。让我们携手共进，为白血病患者照亮希望之路，让他们在与病魔的斗争中不再孤单。

附老挝卢修斯仿制药购买方式和代购渠道

据悉，吉瑞替尼的仿制药已在老挝正式上市。对于需要购买此药的患者来说，现在有了更多的选择。若考虑购买此药，患者可以选择前往国外就医，并在当地合法购买该药品。仿制药为那些寻求更经济、有效治疗方案的患者带来了希望。

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