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【医保价格】肺癌靶向药清单/医保适应症/靶点/用法/价格

发布日期:2025-05-16 22:04:55   浏览量:5

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【医保价格】肺癌靶向药清单/医保适应症/靶点/用法/价格

一、EGFR抑制剂:


1.吉非替尼 Gefitinib(一代)


2.厄洛替尼 Erlotinib(一代)


‌3.埃克替尼 Icotinib(一代)


4.阿法替尼 Afatinib(二代)


5‌.达可替尼 Dacomitinib(二代)


6.奥希替尼 Osimertinib(三代)


‌7.阿美替尼 Almonertinib(三代)


8.伏美替尼 Furmonertinib(三代)


‌9.贝福替尼 Befotertinib(三代)


10.莫博赛替尼Mobocertinib(新型靶向药)



二、ALK抑制剂:

11.克唑替尼 Crizotinib(一代)

12.阿来替尼 Alectinib(二代)

13.塞瑞替尼 Ceritinib(二代)

14.布格替尼 Brigatinib(二代)

15.恩沙替尼 Ensartinib(二代)

16.洛拉替尼 (劳拉替尼)Lorlatinib(三代)


三、ROS1抑制剂:

11.克唑替尼Crizotinib(一代)

13.塞瑞替尼Ceritinib(二代)

17.恩曲替尼Entrectinib(二代)

‌18.他雷替尼Taletrectinib(二代)

‌19.瑞普替尼Repotrectinib(二代)

16.洛拉替尼(劳拉替尼)Lorlatinib(三代)


四、NTRK抑制剂:

20.拉罗替尼Larotrectinib

17.恩曲替尼Entrectinib

19.瑞普替尼Repotrectinib


五、RET抑制剂:

21.塞普替尼(塞尔帕替尼)Selpercatinib

22.普拉替尼Pralsetinib

23.卡博替尼Cabozantinib


六、KRAS抑制剂:

24.索托雷塞(索托拉西布)Sotorasib

25.阿达格拉西布Adagrasib

26.氟泽雷塞Fulzerasib

27.格索雷塞Garsorasib


七、BRAF抑制剂:

‌28.维莫非尼 Vemurafenib

29.达拉非尼 Dabrafenib

30.曲美替尼 Trametinib

31.恩考芬尼(康奈非尼) Encorafenib


八、MEK抑制剂:

30.曲美替尼 Trametinib

32.比美替尼 Binimetinib

3‌3.司美替尼 Selumetinib


九、MET抑制剂:

34.卡马替尼Capmatinib

35.特泊替尼Tepotinib

36.伯瑞替尼Bozitinib

37.赛沃替尼Savolitinib

38.谷美替尼Glumetinib



医保适应症与价格


1

‌‌吉非替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌


基因靶点:EGFR


用法用量:一次250mg(1粒),一天一次。

医保价格:吉非替尼Gefitinib(中国阿斯利康AZ),0.25*10片,547元/盒(比价54.7元/片),月用量30片1641元,报销后月自付328-492元;


仿制药价格:吉非替尼Gefitinib(老挝卢修斯LUCIUS),250mg*30片,500元/盒(比价16.67元/片),月用量30片自付500元;


经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合,推荐使用仿制药。



2

‌‌厄洛替尼:已纳入医保。

适应症:肺癌,胰腺癌,肾癌,脊索瘤


基因靶点:EGFR

用法用量:一次150mg(1粒),一天一次。

医保价格:厄洛替尼Erlotinib(中国罗氏Roche),150mg*7片,396.9元/盒(比价56.7元/片),月用量30片1701元,报销后月自付340-510元;


仿制药价格:厄洛替尼Erlotinib(老挝卢修斯LUCIUS),150mg*30粒,680元/盒(比价22.67元/粒),月用量30片自付680元;


经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合,推荐使用仿制药。



3

‌‌埃克替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因靶点:EGFR

用法用量:每次125mg(1片),每天三次,口服。

医保价格:埃克替尼Icotinib(中国贝达药业),125mg*21粒,760.62元/盒(比价36.22元/粒),月用量90片3260元,报销后月自付652-978元;


医保适应症限:


1.表皮生长因子受体(EGFR)基因具有敏感突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗;


2.既往接受过至少一个化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌NSCLC);


3. Ⅱ-ⅢA期伴有表皮生长因子受体(EGFR)基因敏感突变非小细胞肺癌(NSCLC)术后辅助治疗。


4.谈判药品协议期:2024年1月1日至2025年12月31日


仿制药价格:国内原研药,无仿制药。


经济性建议:推荐医保药。



4

‌‌阿法替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌,头颈癌


基因靶点:EGFR

用法用量:一次40mg(1粒),一天一次。

医保价格:阿法替尼Afatinib(中国勃林格殷格翰BI),40mg*7片,980元/盒(比价140元/片),月用量30片4200元,报销后月自付840元;


仿制药价格:阿法替尼Afatinib(印度纳科NATCO),40mg*30片,1500元/盒(比价50元/片),月用量30片自付1500元;


经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合,推荐使用仿制药。




5

‌‌达可替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因靶点:EGFR

用法用量:推荐剂量为每次45mg,一日1次,口服。

医保价格:达可替尼Dacomitinib(中国辉瑞Pfizer),15mg*30片,931元/盒(比价31.03元/片),月用量90片2793元,报销后月自付558-838元;


医保适应症限:表皮生长因子受体(EGFR)19号外显子缺失突变或21号外显子L858R置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗。


仿制药价格:


(1)达可替尼Dacomitinib(老挝卢修斯LUCIUS),15mg*30片,700元/盒(比价23.33元/片);


(2)达可替尼Dacomitinib(老挝卢修斯LUCIUS),45mg*30片,1380元/盒(比价46元/片);


经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合,推荐使用仿制药。




6

‌‌奥希替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌


基因靶点:EGFR

用法用量:一次80mg(1粒),一天一次。

医保价格:奥希替尼Osimertinib(中国阿斯利康AZ),80mg*30粒,4966.2元/盒(比价165.54元/粒),月用量30粒,报销后月自付993-1490元;


医保适应症限:


1. ⅠB-ⅢA期存在表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗,患者须既往接受过手术切除治疗,并由医生决定接受或不接受辅助化疗;


2.具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的一线治疗;


3.既往经EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性NSCLC成人患者的治疗;


4.联合培美曲塞和铂类化疗药物用于具有表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的一线治疗。


仿制药价格:奥希替尼Osimertinib(老挝卢修斯LUCIUS),80mg*30粒,800元/盒(比价26.67元/粒),月用量30粒自付800元;


经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合,推荐使用仿制药。




7

‌‌阿美替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因靶点:EGFR

用法用量:每次110mg(2片),每天1次。

医保价格:阿美替尼Almonertinib(中国江苏豪森),55mg*20粒,1854.8元/盒(比价92.74元/粒),月用量60粒5564元,报销后月自付1112-1669元;


医保适应症限:


1.表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的一线治疗;


2.既往经EGFR酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFR T790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗。


3.谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日


仿制药价格:国内原研药,无仿制药。




8

‌‌伏美替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因靶点:EGFR

用法用量:每次80mg,每天1次。根据不良反应调整剂量。

医保价格: 伏美替尼Furmonertinib(中国艾力斯),40mg*28粒,2494.52元/盒(比价89.09元/粒);50mg*24片,2400元/盒(比价100元/片);40mg月用量60粒5545元,报销后月自付1109-1663元;


医保适应症限:


1.表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的一线治疗;


2.既往因表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检验确认存在EGFRT790M 突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人患者的治疗。


3.谈判药品协议期:2024年1月1日至2025年12月31日


仿制药价格:国内原研药,无仿制药。




9

‌‌贝福替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因靶点:EGFR

用法用量:每日一次,从75 mg起始剂量开始服用,连续服用21日;若无严重副作用或未发生2级的血小板降低和/或未发生≥2级的头痛,21日后剂量调整为100 mg,每日一次。直至出现疾病进展或不可耐受的毒性。


医保价格:贝福替尼Befotertinib(中国贝达药业),25mg*40粒,2862.4元/盒(比价71.56元/粒),月用量90粒6440元,报销后月自付1288-1932元;


医保适应症限:


1.表皮生长因子受体(EGFR)外显子19缺失或外显子21(L858R)置换突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者的一线治疗;


2.既往经表皮生长因子受体(EGFR)酪氨酸激酶抑制剂(TKI)治疗时或治疗后出现疾病进展,并且经检测确认存在EGFRT790M突变阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。


3.谈判药品协议期:2025年1月1日至2025年12月31日


仿制药价格:国内原研药,无仿制药。




10

‌‌莫博赛替尼:暂未纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因靶点:EGFR

用法用量:推荐剂量为160mg,每天一次。


暂未进入国家医保:莫博赛替尼Mobocertinib(中国武田Takeda),40mg*112粒,37588元/盒(比价335.6元/粒),月用量120粒自付40272元;


仿制药价格:莫博赛替尼Mobocertinib(老挝卢修斯LUCIUS),40mg*120粒,6000元/盒(比价50元/粒),月用量120粒自付6000元;


经济性建议:考虑长期用药的经济性,优先推荐使用仿制药。




11

‌‌克唑替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC),腺泡状软组织肉瘤


基因靶点:ALK或ROS1阳性

用法用量:一次250mg(1粒),一天2次。

医保价格:克唑替尼Crizotinib(中国辉瑞Pfizer),250mg*60粒,10296元/盒(比价171.6元/粒),月用量60粒,报销后月自付2059-3088元;


医保适应症限:间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者或 ROS1阳性的晚期非小细胞肺癌患者。


仿制药价格:克唑替尼Crizotinib(老挝卢修斯LUCIUS),250mg*60粒,2500元/盒(比价41.67元/粒),月用量60粒自付2500元;


经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合,推荐使用仿制药。




12

‌‌阿来替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因靶点:ALK阳性

用法用量:一次600mg(4粒),一天两次。

医保价格:阿来替尼Alectinib(中国罗氏Roche),150mg*224粒,12299.84元/盒(比价54.91元/粒),月用量224粒,报销后月自付2460-3690元;


医保适应症限:


1.间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的ⅠB期至ⅢA期非小细胞肺癌患者术后辅助治疗;


2.间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。


3.谈判药品协议期:2025年1月1日至2025年12月31日;


仿制药价格:阿来替尼Alectinib(老挝卢修斯LUCIUS),150mg*56粒,2380元/盒(比价42.5元/粒),月用量224粒月自付9520元;


经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合,推荐使用仿制药。




13

‌‌塞瑞替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC),炎性肌纤维母细胞瘤


基因靶点:ALK阳性、ROS1阳性

用法用量:一次450mg-750mg(3-5粒),一天一次。

医保价格:塞瑞替尼Ceritinib(中国诺华Novartis),150mg*150粒,16230元/盒(比价108.2元/粒);


医保适应症限:间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者的治疗。


仿制药价格:塞瑞替尼Ceritinib(老挝卢修斯LUCIUS),150mg*50粒,3000元/盒(比价60元/粒);


经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合,推荐使用仿制药。




14

‌‌布格替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因靶点:ALK阳性

用法用量:每次90mg起始剂量开始服用,连续7日。如果没有严重副作用或不耐受,7天后剂量调整为每天180mg,一天一次。

医保价格:布格替尼Brigatinib(中国武田),180mg*28片,9492元/盒(比价339元/片),月用量30片10170元,医保自付比例20%-30%;


医保适应症限:间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日;


仿制药价格:布格替尼Brigatinib(老挝卢修斯LUCIUS),180mg*30片,1650元/盒(比价55元/片),月用量30片月自付1650元;


经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合或考虑长期用药的经济性,推荐使用仿制药。




15

‌‌恩沙替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因靶点:ALK阳性

用法用量:每日一次,每次225mg

医保价格:恩沙替尼Ensartinib(中国贝达药业),100mg*14粒,1988元/盒(比价142元/粒);25mg*7粒,343.91元/盒(比价49.13元/粒);225mg月用量30粒9993.9元,医保自付比例20%-30%;


医保适应症限:间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性的非小细胞肺癌(NSCLC)患者。谈判药品协议期:2024年1月1日至2025年12月31日


仿制药价格:国内原研药,无仿制药。




16

‌‌洛拉替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌,多种实体瘤。


基因靶点:ALK阳性、ROS1阳性

用法用量:每天一次口服100mg(1粒)。

医保价格:洛拉替尼Lorlatinib(中国辉瑞Pfizer),100mg*30片,12990.9元/盒(比价433.03元/片),医保自付比例20%-30%;


医保适应症限:间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者。谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日;


仿制药价格:洛拉替尼Lorlatinib(老挝卢修斯LUCIUS),100mg*30粒,3000元/盒(比价100元/粒),月用量30片月自付3000元;


经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合或考虑长期用药的经济性,推荐使用仿制药。



17

‌‌恩曲替尼:已纳入医保。

适应症:1.ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC); 2.NTRK基因融合实体瘤


基因靶点:NTRK基因融合,ROS1 阳性。

用法用量:每次600 mg 口服 每天1次。根据不良反应的剂量调整:首次减少剂量:400毫克/天;第二次减少剂量:200毫克/天;如果减少2次剂量后毒性持续存在或复发,则永久停药。

医保价格:恩曲替尼Entrectinib(中国罗氏Roche),200mg*90粒,15120元/盒(比价168元/粒),月用量90粒,医保自付比例20%-30%;

医保适应症限:

1.12岁及以上,经充分验证的检测方法诊断为携带神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)融合基因且不包括已知获得性耐药突变的实体瘤:患有局部晚期、转移性疾病或手术切除可能导致严重并发症的患者,或无满意替代治疗或既往治疗失败的患者;

2. ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。

3.谈判药品协议期:2024年1月1日至2025年12月31日;

仿制药价格:恩曲替尼Entrectinib(老挝卢修斯LUCIUS),100mg*60粒,2500元/盒(比价41.67元/粒);

经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合,推荐使用仿制药。


18

‌‌他雷替尼:暂未纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因靶点:ROS1 阳性。

用法用量:每次600 mg 口服 每天1次。

医保价格:尚未进入医保,需自费。

他雷替尼Taletrectinib(中国葆元和信达),0.2g*33粒,14520元/盒(比价440元/粒),;

仿制药价格:国内原研药,无仿制药。


19

‌‌瑞普替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌 (NSCLC)


基因突变:ROS1阳性、NTRK阳性

用法用量:每日口服一次,每次160mg(4粒)。

医保价格:瑞普替尼Repotrectinib(中国再鼎医药),40mg*120粒,5894.4元/盒(比价49.12元/粒),医保自付比例20%-30%;

医保适应症限:ROS1阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日

仿制药价格:瑞普替尼Repotrectinib(老挝卢修斯LUCIUS),40mg*60粒,4800元/盒(比价80元/粒)。

经济性建议:优先推荐使用医保药。


20

‌‌拉罗替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌 (NSCLC),多种实体瘤,广谱抗癌药。


基因靶点:NTRK融合(不限癌种)

用法用量:一次100 mg(1粒),每日1次。

医保价格:

(1)胶囊:拉罗替尼Larotrectinib(中国拜耳Bayer),100mg*56粒,14512.4元/盒(比价259.15元/粒),月用量30粒7775元,报销后月自付1555-2332元;

(2)口服溶液:拉罗替尼Larotrectinib(中国拜耳Bayer),1.0g/50ml(口服溶液剂),5183元/盒;

拉罗替尼胶囊医保适应症限:经充分验证的检测方法诊断为携带神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)融合基因且不包括已知获得性耐药突变的实体瘤:患有局部晚期、转移性疾病或手术切除可能导致严重并发症的患者,或无满意替代治疗或既往治疗失败的患者。谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日。

拉罗替尼口服溶液医保适应症限:经充分验证的检测方法诊断为携带神经营养酪氨酸受体激酶(NTRK)融合基因且不包括已知获得性耐药突变的实体瘤:患有局部晚期、转移性疾病或手术切除可能导致严重并发症的患者,或无满意替代治疗或既往治疗失败的患者。谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日。

仿制药价格:拉罗替尼Larotrectinib(老挝卢修斯LUCIUS),100mg*30粒,3000元/盒(比价100元/粒),月用量30片月自付3000元;

经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合或考虑长期用药的经济性,推荐使用仿制药。



21

‌‌塞普替尼(塞尔帕替尼):中国已上市,暂未纳入医保。

适应症:

1.转移性RET融合阳性非小细胞肺癌;

2.RET突变甲状腺髓样癌;

3.RET阳性甲状腺癌。

基因靶点:RET融合阳性,RET突变

用法用量:体重<50公斤:120mg口服,每日两次;≥50公斤:160mg口服,每日两次。

原研药价格:

塞普替尼Selpercatinib(中国礼来Lilly),80mg*56粒,32833元/盒(比价586.3元/粒),按照80mg月用量60粒月自付35178元;

仿制药价格:

塞普替尼Selpercatinib(老挝卢修斯LUCIUS),40mg*120粒,4800元/盒(比价40元/粒),按照80mg月用量60粒月自付4800元。

经济性建议:考虑长期用药的经济性,优先推荐使用仿制药。


22

‌‌普拉替尼:中国已上市,暂未纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌、甲状腺髓样癌、甲状腺癌

基因靶点:RET突变

用法用量:每天空腹口服 400毫克(4粒),一天1次。

根据不良反应的剂量调整:

(1)首次降低剂量:每天口服 300mg;

(2)第2次减少剂量:每天口服 200mg;

(3)第3次减少剂量:每天口服 100mg;

(4)无法耐受每天口服100mg:永久停药。

原研药价格:

普拉替尼Pralsetinib(中国基石药业),100mg*120粒,60000元/盒(比价500元/粒),月用量120粒月自付60000元;

仿制药价格:

普拉替尼Pralsetinib(老挝卢修斯LUCIUS),100mg*120粒,6800元/盒(比价56.67元/粒),月用量120粒月自付6800元;

经济性建议:考虑长期用药的经济性,优先推荐使用仿制药。


23

‌‌卡博替尼:中国暂未上市。

适应症:非小细胞肺癌,肝癌,甲状腺癌,肾癌,前列腺癌。


基因靶点:VEGFR2,MET,RET(多靶点广谱抗癌药)

用法用量:

(1)肺癌:一次80mg-140mg,一天一次。

(2)甲状腺髓样癌:每次140mg,每日一次,轻度及中度肝损伤患者起始剂量为80mg.

(3)肾癌、肝癌:每次60mg,每日一次.

(4)骨转移:每次40mg,每日一次。

(5)根据不良反应而调整剂量,服用卡博替尼前至少2小时和后至少1小时不要进食.

原研药价格:

(1)卡博替尼Cabozantinib(美国Exelixis),20mg*30粒,17800元/盒(比价593元/粒);

(2)卡博替尼Cabozantinib(美国Exelixis),40mg*30粒,18800元/盒(比价627元/粒);(3)卡博替尼Cabozantinib(美国Exelixis),60mg*30粒,21082元/盒(比价703元/粒);

仿制药价格:

(1)卡博替尼Cabozantinib(老挝卢修斯LUCIUS),20mg*90粒,1200元/盒(比价13元/粒);

(2)卡博替尼Cabozantinib(印度纳科NATCO),20mg*30粒,950元/盒(比价32元/粒);

(3)卡博替尼Cabozantinib(印度纳科NATCO),60mg*30粒,1900元/盒(比价63元/粒);

(4)卡博替尼Cabozantinib(孟加拉珠峰Everest),80mg*30粒,4000元/盒(比价133元/粒);

经济性建议:考虑长期用药的经济性,优先推荐使用仿制药。



24

‌‌索托雷塞(索托拉西布):中国已上市,暂未纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)

基因靶点:KRAS突变(KRAS G12C抑制剂)

用法用量:推荐剂量为960mg(8片),每天口服一次,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。若发生不良事件可能需要调整剂量,剂量减少如下:首先减少到480mg,每天一次;第二次减量至240mg,每天一次。如果患者不能耐受每天一次240mg的剂量,则停止使用索托拉西布治疗。

原研药价格:

索托雷塞Sotorasib(中国Amgen安进&百济神州),120mg*240片,56500元/盒(比价235.42元/片),月用量240粒,月自付56500元;

仿制药价格:索托雷塞Sotorasib(老挝卢修斯LUCIUS),120mg*56片,3000元/盒(比价53.57元/片),月用量240粒,月自付12856元。

经济性建议:考虑长期用药的经济性,优先推荐使用仿制药。


25

‌‌阿达格拉西布:中国暂未上市。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)、转移性结直肠癌


基因突变:KRAS G12C 突变

用法用量:推荐剂量为每天口服两次 600 毫克。根据不良反应调整剂量。

原研药价格:

阿达格拉西布Adagrasib(美国百时美施贵宝BMS),200mg*180片,178000元/盒(比价988.89元/片),月用量180粒,月自付178000元;

仿制药价格:阿达格拉西布Adagrasib(老挝卢修斯LUCIUS),200mg*90片,6750元/盒(比价75元/片),月用量180粒,月自付13500元;

经济性建议:考虑长期用药的经济性,优先推荐使用仿制药。


26

‌‌氟泽雷塞:中国原研药,暂未纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)

基因突变:KRAS G12C 突变

用法用量:每次600mg口服,每日两次(大约间隔12小时)。

国内原研药价格:

氟泽雷塞Fulzerasib(中国信达/劲方医药),0.15*112片,24900元/盒(比价222.32元/片),月用量240片,月自付53356元;

仿制药价格:国内原研药,没有仿制药。


27

‌‌格索雷塞:中国原研药,暂未纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)

基因突变:KRAS G12C 突变

用法用量:成人推荐剂量为600 mg,每日两次,口服。根据不良反应调整剂量:第一次调整为一次600 mg,一日1次,第二次调整为一次400 mg,一日1次。

国内原研药价格:

格索雷塞Garsorasib(中国益方/正大天晴),0.2*42片,9900元/盒(比价235.71元/片),月用量180片,月自付42427元;


仿制药价格:国内原研药,没有仿制药。



28

‌‌维莫非尼:已纳入医保。

适应症:黑色素瘤


基因突变:BRAF突变

用法用量:一次960mg(4粒),一天一次。

医保价格:

维莫非尼Vemurafenib(中国罗氏Roche),240mg*56片,3976元/盒(比价71元/片),月用量120粒8520元,医保自付比例20%-30%;

医保适应症限:

BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者。谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日。

仿制药价格:暂无仿制药价格信息。


29

‌‌达拉非尼:已纳入医保。

适应症:肺癌、黑色素瘤、甲状腺癌、实体瘤


基因突变:BRAF阳性

用法用量:达拉非尼每次150mg(2粒),每天2次(间隔12小时)。

医保价格:

(1)达拉非尼Dabrafenib(中国诺华Novartis),75mg*120粒,8880元/盒(比价74元/粒),75mg月用量120粒,医保自付比例20%-30%;

(2)达拉非尼Dabrafenib(中国诺华Novartis),50mg*120粒,6510元/盒(比价54.25元/粒),50mg月用量120粒,医保自付比例20%-30%;

医保适应症限:

1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤:联合曲美替尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者;

2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗:联合曲美替尼适用于BRAF V600 突变阳性的Ⅲ期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗;

3.BRAF V600突变阳性的转移性非小细胞肺癌:联合曲美替尼适用于治疗BRAF V600突变阳性的转移性非小细胞肺癌患者。

4.谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日

仿制药价格:达拉非尼Dabrafenib(老挝卢修斯LUCIUS),75mg*120粒,3500元/盒(比价29.17元/粒),75mg月用量120粒月自付3500元;

经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合或考虑长期用药的经济性,推荐使用仿制药。


30

‌‌曲美替尼:已纳入医保。

适应症:肺癌、黑色素瘤、甲状腺癌、实体瘤


基因突变:BRAF阳性、NTRK融合、ROS1阳性

用法用量:曲美替尼一次2mg(1粒),每天1次,空腹。联用达拉非尼150mg(2粒),每天2次(间隔12小时)。餐前至少1小时和餐后至少2小时服用曲美替尼。

医保价格:

曲美替尼Trametinib(中国诺华Novartis),2mg*30片,8878.8元/盒(比价295.96元/片),2mg月用量30片,医保报销后月自付1776-2664元;

曲美替尼Trametinib(中国诺华Novartis),0.5mg*30片,3072.3元/盒(比价102.41元/片),0.5mg月用量30片,医保报销后月自付615-922元;

医保适应症限:

1.BRAF V600 突变阳性不可切除或转移性黑色素瘤:联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAF V600 突变阳性的不可切除或转移性黑色素瘤患者;

2.BRAF V600 突变阳性黑色素瘤的术后辅助治疗:联合甲磺酸达拉非尼适用于BRAF V600 突变阳性的Ⅲ期黑色素瘤患者完全切除后的辅助治疗;

3.BRAF V600突变阳性的转移性非小细胞肺癌:联合甲磺酸达拉非尼适用于治疗BRAF V600突变阳性的转移性非小细胞肺癌患者。

4.谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日。

仿制药价格:曲美替尼Trametinib(老挝卢修斯LUCIUS),2mg*30片,2000元/盒(比价66.67元/片),2mg月用量30片月自付2000元。

经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合或考虑长期用药的经济性,推荐使用仿制药。


31

‌‌恩考芬尼(康奈非尼):中国暂未上市。

适应症:

1.已确诊BRAF V600E 或 V600K 突变的不可切除或转移性黑色素瘤,与比尼替尼联合使用;

2.已接受过转移性结直肠癌治疗且已确诊 BRAF V600E 突变的患者,与西妥昔单抗联合治疗;

3.与 binimetinib 联合治疗已确诊 BRAF V600E 突变的转移性非小细胞肺癌 (NSCLC)。

基因突变:BRAF V600E或V600K突变

用法用量:推荐剂量:每次口服450毫克,每日一次,与binimetinib比美替尼联合使用。剂量调整:首次剂量减少:300 mg 口服/每日1次;第二剂量减少:200mg 口服/每日1次;随后的修改:如果不能耐受200毫克/天,则永久停药。

原研药价格:恩考芬尼(康奈非尼)Encorafenib(美国PierreFabre),75mg*180粒,105000元/盒(比价583.33元/粒),450mg月用量30粒105000元;

仿制药价格:恩考芬尼(康奈非尼)Encorafenib(老挝卢修斯LUCIUS),75mg*90粒,18500元/盒(比价205.56元/粒),450mg月用量30粒37000元,需自付;

经济性建议:考虑长期用药的经济性,优先推荐使用仿制药。


32

‌‌比美替尼:中国暂未上市。

适应症:


1.已确诊BRAF V600E 或 V600K 突变的不可切除或转移性黑色素瘤,与康奈非尼Encorafenib联合使用;

2.与康奈非尼Encorafenib 联合治疗已确诊 BRAF V600E 突变的转移性非小细胞肺癌 (NSCLC)。

基因突变:BRAF V600E或V600K突变

用法用量:每日口服两次,每次45mg(3片),与恩考芬尼联合使用。对于中度或重度肝功能不全的患者,推荐剂量为每日口服两次,每次30mg(2片)。

原研药价格:比美替尼Binimetinib(美国辉瑞Pfizer),15mg*180片,108500元/盒(比价602.78元/片),月用量180片,需自付;

仿制药价格:比美替尼Binimetinib(老挝卢修斯LUCIUS),15mg*180片,12750元/盒(比价70.83元/片),月用量180片,需自付;

经济性建议:考虑长期用药的经济性,优先推荐使用仿制药。


33

‌‌司美替尼:已纳入医保。

适应症:神经纤维瘤,又称多发性神经纤维瘤。


基因突变:MEK突变


用法用量:司美替尼的推荐剂量为每天2次(约每12小时一次),每次剂量根据患者的体表面积来计算,具体如下:


(1)体表面积0.55~0.69m²:早上20mg,晚上10mg。


(2)体表面积0.70~0.89m²:20mg,每天两次。


(3)体表面积0.90~1.09m²:25mg,每天两次。


(4)体表面积1.10~1.29m²:30mg,每天两次。


(5)体表面积1.30~1.49m²:35mg,每天两次。


(6)体表面积1.50~1.69m²:40mg,每天两次。


(7)体表面积1.70~1.89m²:45mg,每天两次。


(8)体表面积≥1.90m²:50mg,每天两次。


医保价格:司美替尼Selumetinib(中国阿斯利康AZ),10mg*60粒,11187元/盒(比价186.45元/粒),医保报销后月自付3356元;司美替尼Selumetinib(中国阿斯利康AZ),25mg*60粒,22560元/盒(比价376元/粒),医保报销后月自付6768元;

医保适应症限:限3岁及3岁以上伴有症状、无法手术的丛状神经纤维瘤(PN)的I型神经纤维瘤病(NF1)儿童患者。谈判药品协议期:2024年1月1日至2025年12月31日。

仿制药价格:司美替尼Selumetinib(老挝卢修斯LUCIUS),10mg*60粒,3500元/盒(比价58.33元/粒),需自付;司美替尼Selumetinib(老挝卢修斯LUCIUS),25mg*60粒,6750元/盒(比价112.5元/粒),需自付;

经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合或考虑长期用药的经济性,推荐使用仿制药。


34

‌‌卡马替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因突变:MET外显子14跳跃(METEX 14)突变。

用法用量:每次200mg(1片),每日2次。

医保价格:


卡马替尼Capmatinib(中国诺华Novartis),200mg*120片,14280元/盒,200mg*60片,7140元/盒(比价119元/片),月用量60粒,报销后月自付1428-2142元。


医保适应症限:


未经系统治疗的携带间质上皮转化因子(MET)外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日。


仿制药价格:


卡马替尼Capmatinib(老挝卢修斯LUCIUS),200mg*60片,4000元/盒(比价66.67元/片),月用量60粒,月自付4000元。


经济性建议:如符合医保条件优先使用医保药,如不符合或考虑长期用药的经济性,推荐使用仿制药。


35

‌‌特泊替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因突变:MET外显子14跳跃(METEX 14)突变。

用法用量:推荐剂量为 450 mg(2 片),每日一次,与食物同服。

医保价格:


特泊替尼Tepotinib(中国默克Merck),225mg*60片,15120元/盒(比价252元/片),月用量60粒,报销后月自付3024-4536元。


医保适应症限:


携带间质上皮转化因子(MET)外显子14跳跃突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日。


仿制药价格:特泊替尼Tepotinib(老挝卢修斯LUCIUS),225mg*60片,12500元/盒(比价208.33元/片),月用量60粒,月自付12500元;


经济性建议:优先推荐使用医保药。


36

‌‌伯瑞替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因突变:MET基因外显子14跳跃突变或MET扩增

用法用量:每次200mg,每日两次口服。

医保价格:


伯瑞替尼Bozitinib(中国北京浦润奥),100mg*60粒,8010元/盒(比价133.5元/粒),月用量120粒,报销后月自付4806元。


医保适应症限:


1.具有间质-上皮转化因子(MET)外显子14跳变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者;


2.既往治疗失败的具有PTPRZ1-MET融合基因的IDH突变型星形细胞瘤(WHO4级)或有低级别病史的胶质母细胞瘤成人患者。


3.谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日。


仿制药价格:国内原研药,没有仿制药。




37

‌‌赛沃替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因突变:MET基因外显子14跳跃突变

用法用量:对于体重>=50公斤的患者,建议起始剂量为600mg,每日一次口服;对于体重<50公斤的患者,建议起始剂量为400 mg,每日一次口服。根据不良反应调整剂量。

医保价格:


赛沃替尼Savolitinib(中国和记黄埔),200mg*21片,5289.9元/盒(比价251.9元/片),体重<50kg,月用量60粒,15114元/月,报销后月自付4534元;体重≥50kg,月用量90粒,22671元/月,报销后月自付6801元。


医保适应症限:


含铂化疗后疾病进展或不耐受标准含铂化疗的、MET外显子14跳变的局部晚期或转移性NSCLC成人患者。谈判药品协议期:2025年1月1日至2026年12月31日。


仿制药价格:国内原研药,没有仿制药。




38

‌‌谷美替尼:已纳入医保。

适应症:非小细胞肺癌(NSCLC)


基因突变:MET基因外显子14跳跃突变

用法用量:每次300mg, 每天一次,空腹,整粒吞服。剂量调整:按50mg递减,减至150mg仍无法耐受则永久停用。

医保价格:


谷美替尼Glumetinib(中国上海海和),50mg*24片,2400元/盒(比价100元/片),月用量180粒,18000元/月,报销后月自付5400元。


医保适应症限:


具有间质-上皮转化因子(MET)外显子14跳变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。谈判药品协议期:2024年1月1日至2025年12月31日。


仿制药价格:国内原研药,没有仿制药。



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