伏立康唑——光谱抗真菌药物，印度伏立康唑怎么样？哪里可以买到？

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伏立康唑——光谱抗真菌药物，印度伏立康唑怎么样？哪里可以买到？

伏立康唑（Voriconazole）是一种广谱三唑类抗真菌药物，由美国辉瑞公司研发，2002年首次获批上市（商品名：威凡Ⓡ），现已成为侵袭性真菌感染治疗的核心药物之一。

欧洲：2002年3月获欧洲药物管理局（EMA）批准上市。

美国：2002年5月获美国食品药品监督管理局（FDA）批准上市，商品名为 Vfend（威凡）。

中国上市时间：

2004年10月：获中国国家药品监督管理局（NMPA）批准进口上市，同样以商品名 威凡 进入国内市场。

一、药物作用机制：精准阻断真菌“生存关键”

伏立康唑的核心作用机制，是通过高度选择性地抑制真菌细胞中的细胞色素P450酶（CYP450） 实现的。这类酶是真菌合成细胞膜重要组成成分——麦角固醇的关键催化剂。当伏立康唑与该酶结合后，会直接阻断麦角固醇的合成路径，导致真菌细胞膜的结构完整性被破坏、通透性异常增加。最终，真菌细胞因无法维持正常的生理功能而破裂死亡，从而达到清除感染的治疗目的。

值得注意的是，伏立康唑对人体细胞的CYP450酶影响极小，这种“靶向性”特点大幅降低了药物对人体正常细胞的损伤，是其临床应用安全性的重要基础。

二、适应症

伏立康唑的抗菌谱覆盖了绝大多数常见致病真菌，尤其适用于治疗病情复杂、风险较高的真菌感染，主要包括以下几类：

- 侵袭性曲霉病：这是伏立康唑的“经典适应症”，无论是免疫功能低下患者（如白血病化疗后、器官移植受者）发生的肺部曲霉感染，还是累及中枢神经系统、骨骼等部位的播散性曲霉病，伏立康唑均为一线治疗药物，能显著降低此类重症感染的死亡率。

- 念珠菌属感染：对氟康唑耐药的白色念珠菌、光滑念珠菌、克柔念珠菌等引起的血流感染、腹腔感染、尿路感染等，伏立康唑可作为替代治疗选择，有效控制耐药菌株引发的感染扩散。

- 其他少见真菌感染：包括镰刀菌属、足放线病菌属等引起的严重感染，这类感染通常治疗手段有限，伏立康唑的广谱活性为临床提供了重要的治疗方案。

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