沙库巴曲缬沙坦钠(sacubitrilvalsartan)的适应症和禁忌症是什么

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沙库巴曲缬沙坦钠(sacubitrilvalsartan)的适应症和禁忌症是什么,沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril Valsartan)主要用于治疗慢性心力衰竭（HF）。它能有效降低射血分数降低的心衰（HFrEF）患者的心血管死亡和心衰住院风险。沙库巴曲缬沙坦钠(Sacubitril Valsartan)的禁忌主要包括：对沙库巴曲、缬沙坦或任何辅料过敏者禁用；禁止与ACEI合用，必须在停止ACEI治疗36小时后才可服用；存在ACEI或ARB治疗相关的血管性水肿既往病史的患者禁用；遗传性或特发性血管性水肿患者禁用；2型糖尿病患者中，禁止与阿利吉仑合用。

心衰是一种常见的心脏疾病，给患者的生活和健康带来了严重影响。沙库巴曲缬沙坦钠（Sacubitril/Valsartan）作为一种创新的治疗心衰的药物，为心衰患者带来了新的希望。那么，沙库巴曲缬沙坦钠的适应症和禁忌症又是什么呢？

1. 适应症：

沙库巴曲缬沙坦钠在心衰患者中的使用已经得到了广泛认可。它主要适用于收缩期心衰患者，即心脏无法将足够的血液泵出体外造成心衰症状的患者。对于这类患者，沙库巴曲缬沙坦钠已被证明在改善心衰症状和降低再入院率方面具有显著的疗效。

2. 禁忌症：

尽管沙库巴曲缬沙坦钠在心衰患者中具有显著的疗效，但也存在一些禁忌症需要患者和医生注意。首先，对于已知对药物中任一成分过敏的患者，应避免使用该药物。此外，在怀孕期间，特别是孕晚期，沙库巴曲缬沙坦钠也被禁忌使用，因为它可能对胎儿造成损害。其他禁忌症还包括合并有严重肾功能不全或正在接受透析治疗的患者以及严重的肝功能不全患者。

3. 药物相互作用：

在使用沙库巴曲缬沙坦钠时，患者和医生也需要注意可能的药物相互作用。例如，与血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或利尿剂同时使用可能增加副作用的发生。因此，在开始使用沙库巴曲缬沙坦钠前，应告知医生正在使用的所有药物，包括处方药、非处方药以及补充剂。

4. 需谨慎使用：

除了禁忌症外，还有一些情况下需要特别谨慎使用沙库巴曲缬沙坦钠。这些情况包括肾功能受损但未达到禁忌症水平的患者、低钠血症或高钾血症患者以及老年患者。对于这些患者，医生可能需要调整剂量或者密切监测患者的生理指标变化。

综上所述，沙库巴曲缬沙坦钠作为一种创新的心衰治疗药物，具有明确的适应症和禁忌症。患者在使用前应与医生充分沟通，了解自己的病情和药物的使用注意事项，以确保安全有效地治疗心衰。

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