在现实生活中，吡非尼酮（商品名：Esbriet艾思瑞）治疗肺纤维化 (IPF) 耐受性良好、有效！医保报销吗？

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在现实生活中，吡非尼酮（商品名：Esbriet艾思瑞）治疗肺纤维化 (IPF) 耐受性良好、有效！医保报销吗？

吡非尼酮是首个治疗特发性肺纤维化的药物，可改变疾病的自然发展。本文报告了迄今为止在爱尔兰一家专科间质性肺病诊所使用吡非尼酮的经验。前瞻性评估吡非尼酮治疗前后的耐受性和肺功能变化。

印度Cipla吡非尼酮

关于吡非尼酮

吡非尼酮厂家：由美国marnac公司开发，marnac公司将吡非尼酮在日本、台湾、韩国的开发权许可给日本盐野义公司。

吡非尼酮医保报销适应症：限特发性肺纤维化。

吡非尼酮商品名：

Esbriet（艾思瑞）：这是吡非尼酮的原研商品名，由美国Intermune和日本盐野义（Shionogi）共同开发。

其他商品名：Pirespa，Etuary，Pirfenex（印度Cipla药厂生产）

吡非尼酮用法用量：推荐剂量

初始推荐剂量：

第0-14天: 每次200 毫克，每天3次，随餐服用(总共600 毫克/天))

第15-第28天: 每次400 毫克，每天3次，随餐服用(总共1,200 毫克/天)

第29天-第42天: 每次600 毫克，每天3次，随餐服用(总共1,800 毫克/天)

第43天起: 每次2 片400mg，每天3次，随餐服用(总共2,400mg /天)

推荐维持剂量: 

每次800mg，每天3次，随餐服用，共计2,400mg/天

儿童用量：

对于儿童的用药安全性尚未确立。因此，儿童和青少年不建议使用吡非尼酮进行治疗。在实际临床应用中，医生会根据儿童患者的具体情况和需要，考虑其他治疗方案。

服用方法

口服用药，随餐服用

每天同一时间服用本品

如果错过剂量或中断治疗:

如果>14天:重新开始治疗应从初始剂量滴定方案开始，直至推荐的每日维持量

如果<14天:可以按中断时的剂量恢复剂量，无需滴定。

方法

研究纳入接受轻度/中度 IPF（FVC≥50% 预测值，DLCO≥35% 预测值）治疗的连续患者。通过病历回顾记录患者的人口统计学信息、吡非尼酮给药方案、耐受性、副作用概况和肺功能测试。

结果

研究纳入了 51 名服用吡非尼酮的患者，其中 35 名是男性。平均年龄为 72.5 岁（56-88 岁）。治疗前后的平均 FVC% (L) 和 DLCO% (ml/min/mmHg) 分别为 83.30(2.62) vs. 77.60(2.45) 和 44.80(7.2) vs. 41.4(6.76)。平均治疗持续时间为 10.6 个月。FVC 平均下降量为 216.7 毫升，而 ASCEND 研究1中的安慰剂组为 235 毫升（p 值0.009）。

49 名患者仍然活着，33 名（65%）患者耐受最大剂量，14 名（27%）患者因副作用而减少剂量，2 名（4%）患者停止治疗。接受吡非尼酮治疗的 24 名（47%）患者报告了副作用，其中恶心 38%、腹泻 25%、皮疹 17%、头晕 13%、肌痛 8% 和肝功能异常 13%。

结论

数据表明吡非尼酮治疗在现实生活中耐受性良好、有效，与 ASCEND数据相比效果良好。

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