抗癌药物科普：老挝Lucius米托坦（LUCIMITO）——肾上腺皮质癌的靶向治疗选择

如有需要，请咨询微信zhikang161218，备用微信：zhikang1218

抗癌药物科普：老挝Lucius米托坦（LUCIMITO）——肾上腺皮质癌的靶向治疗选择

药品基本信息

商品名：LUCIMITO

通用名：米托坦（Mitotane）

剂型：片剂

规格：500mg/片，100片/瓶

生产商：老挝卢修斯制药（Lucius）

批准文号：02 L 1062/24

药物概述

米托坦是一种肾上腺细胞毒性药物，能够选择性地抑制肾上腺皮质功能，主要用于治疗无法手术切除的功能性或非功能性肾上腺皮质癌（ACC）。其作用机制尚未完全明确，但研究表明它可调节类固醇代谢，并直接抑制肾上腺皮质，从而减缓肿瘤生长。

适应症

✅ 用于治疗无法手术的肾上腺皮质癌（ACC）

✅ 适用于功能性（分泌激素）或非功能性（不分泌激素）肿瘤

用法与用量

初始剂量：每日2~6克，分3~4次服用。

剂量调整：根据血药浓度（目标14~20mg/L）和患者耐受性逐步调整。

最佳服用方式：随餐服用可提高吸收率。

常见副作用

米托坦可能引起以下不良反应：

胃肠道反应：恶心、呕吐、食欲下降、腹泻

神经系统影响：头晕、嗜睡、头痛、抑郁、意识模糊

其他副作用：皮疹、高血压、肌肉震颤、出血性膀胱炎

大多数副作用可通过调整剂量或对症治疗缓解，严重时应及时就医。

用药禁忌

❌ 对米托坦过敏者禁用

❌ 严重肝肾功能不全患者慎用

❌ 避免与螺内酯（Spironolactone）联用（可能降低疗效）

药物相互作用

⚠ 中枢神经抑制剂（如酒精、安眠药、吗啡类止痛药） → 增加嗜睡、眩晕风险

⚠ 抗癫痫药、华法林（Warfarin）等 → 米托坦可能加速其代谢，降低药效

⚠ 使用其他药物前，请咨询医生

注意事项

监测血药浓度：定期检测米托坦血药水平，确保疗效并减少毒性。

避免驾驶或操作机械：因可能引起嗜睡、头晕，影响反应能力。

警惕肾上腺功能不全：如遇感染、创伤等应激情况，需及时就医。

肝肾功能不全患者：需调整剂量，严重者不建议使用。

临床疗效数据

一项针对127例晚期ACC患者的临床研究显示：

客观缓解率（ORR）：20.5%（26例患者肿瘤缩小，其中3例完全缓解）

中位无进展生存期（PFS）：4.1个月

中位总生存期（OS）：18.5个月

贮存条件

🌡 储存温度：20°C～25°C（68°F～77°F）

🌡 短途运输允许范围：15°C～30°C（59°F～86°F）

免责声明